Реконструкция груди – это операция, направленная на восстановление первоначальной формы молочных желез. Данная операция проводится в случае, если часть молочных желез была удалена из-за раковой опухоли груди (мастэктомии). 

Показания.

- стремление пациента воссоздать утраченную грудную железу;

- отсутствие прогрессирования основного заболевания, из-за которого была выполнена мастэктомия.

Противопоказания.

- ожирение;

- прогрессирование онкологического заболевания;

- вирусно-инфекционные заболевания в стадии обострения;

- сахарный диабет в стадии декомпенсации;

- сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;

- нарушение свертываемости крови;

- другие системные заболевания.

Анестезия.

Общая анестезия (эндотрахеальный наркоз, но при ограничении объема операции возможна комбинированная анестезия).

Основные способы реконструкции.

1. Реконструкция с помощью имплантов или экспандеров.

2. Реконструкция с помощью торакодорзального лоскута и имплантов.

3. Реконструкция с помощью торакодорзального лоскута.

4. Реконструкция с помощью TRAM-лоскута.

5. Реконструкция с помощью DIEP-лоскута.

6. Реконструкция с помощью SIEP-лоскута.

7. Реконструкция с помощью TUG-лоскута.

8. Реконструкция с помощью SGAP-лоскута и др.

Способов реконструкции довольно много. Они постоянно совершенствуются и дополняются новыми с целью ограничения травматичности операции и получения более стабильного результата. Однако, для каждого пациента необходима своя собственная методика, которая непосредственно обсуждается на консультации и зависит от многих факторов.

Длительность операции.

Зависит от вида операции. Первые 3 пункта - 2-3 часа. Остальные способы реконструкции - 3-4 часа.

Сроки пребывания на стационарном лечении.

3-14 дней, зависит от методики лечения.

Побочные эффекты:

- отечность в области ран;

- боль в области зоны операции;

- синяки;

- дискомфорт при движениях (зависит от методики);

- отсутствие чувствительности в определенных зонах (зависит от методики);

- наличие рубцов (зависит от методики);

- временный дискомфорт и болезненные ощущения в области молочных желез;

Осложнения.

- гематома;

- инфекция;

- тромбоз сосудистой ножки, как следствие, повторные операции или некроз лоскута;

- ишемия части лоскута с его последующей некрэктомией;

- гипертрофические и келоидные рубцы;

- капсулярная контрактура при применении имплантов.

Реабилитация.

- ограничение физических нагрузок до 2 месяцев;

- ношение компрессионного белья до 1,5 месяцев;

- окончательный результат оценивается минимум через 6 месяцев с момента операции.